Infiltração na Coluna: Tudo o que Você Precisa Saber sobre o Procedimento que Alivia a Dor nas Costas
O que é infiltração na coluna e para que serve?
A infiltração na coluna é um procedimento minimamente invasivo realizado para tratar dores lombares, cervicais e ciáticas. O objetivo é aplicar medicamentos anti-inflamatórios e anestésicos diretamente na área afetada da coluna vertebral, reduzindo a inflamação e aliviando a dor de forma rápida e segura.
É uma alternativa eficaz para quem sofre de hérnia de disco, artrose facetária, estenose espinhal ou ciatalgia, e que não obteve melhora com fisioterapia ou medicamentos orais.
É um procedimento minimamente invasivo e permite alta no mesmo dia e recuperação quase imediata.


Como a infiltração na coluna funciona?
Durante a infiltração, o médico utiliza uma agulha fina guiada por raio X em tempo real para alcançar o ponto exato da inflamação. A aplicação precisa permite que o medicamento atue diretamente sobre o nervo ou articulação comprometida, sem afetar estruturas vizinhas.
Os medicamentos mais utilizados são os corticosteroides, potentes anti-inflamatórios que reduzem o inchaço e a compressão nervosa, e os anestésicos locais, que proporcionam alívio imediato da dor. Essa combinação age tanto na causa quanto no sintoma, restabelecendo o conforto e a mobilidade.
Quando a infiltração na coluna é indicada?
A infiltração é indicada quando o tratamento clínico, com remédios, fisioterapia e repouso, não traz resultados satisfatórios. Ela pode ser usada em várias condições da coluna, como:
Hérnia de disco
Quando o disco intervertebral se desloca e comprime uma raiz nervosa, causa dor irradiada, dormência ou fraqueza. A infiltração reduz a inflamação ao redor do nervo e alivia rapidamente os sintomas.


Artrose facetária
As articulações posteriores da coluna, chamadas facetas, podem sofrer desgaste com o tempo, causando dor localizada e rigidez. A infiltração facetária reduz a inflamação e melhora a mobilidade.
Estenose espinhal
Em pacientes mais velhos, o canal vertebral pode se estreitar, comprimindo nervos e gerando dor ou fraqueza nas pernas. A infiltração epidural ajuda a aliviar a compressão e recuperar a capacidade de caminhar.
Ciática
A dor ciática ocorre quando o nervo ciático é irritado por uma hérnia ou compressão. A infiltração epidural ou foraminal atua diretamente no ponto da inflamação, proporcionando alívio rápido.
O procedimento é doloroso?
Não. A infiltração é feita em ambiente hospitalar, em alguns casos, sedação leve para conforto do paciente. Durante o procedimento, é comum sentir apenas uma leve pressão ou calor na região.
Todo o processo é realizado em ambiente controlado, e dura cerca de 15 a 30 minutos. Após a aplicação, o paciente permanece em observação por um curto período e, na maioria das vezes, recebe alta no mesmo dia.


Quanto tempo dura o efeito da infiltração?
O efeito varia conforme o caso. Alguns pacientes relatam melhora imediata e duradoura, enquanto outros precisam de mais de uma aplicação ao longo do tempo. Em média, o alívio pode durar de algumas semanas a vários meses, permitindo que o paciente retome atividades e realize fisioterapia de forma eficaz.
O principal objetivo não é apenas eliminar a dor momentaneamente, mas interromper o ciclo inflamatório e permitir a reabilitação completa da coluna.
Quais são os benefícios da infiltração na coluna?
A infiltração oferece uma série de vantagens clínicas e funcionais:
- Alívio rápido da dor, muitas vezes em 24 a 48 horas.
 - Redução da inflamação local, com melhora significativa da mobilidade.
 - Recuperação rápida, permitindo retorno às atividades em poucos dias.
 - Alternativa à cirurgia, especialmente em casos de dor sem compressão grave.
 - Melhor desempenho na fisioterapia, já que o paciente volta a se mover com menos dor.
 
Por esses motivos, o procedimento tem sido amplamente utilizado por especialistas em ortopedia e neurocirurgia como uma ponte entre o tratamento clínico e a cirurgia.


Quais são os riscos e possíveis efeitos colaterais?
A infiltração na coluna é considerada segura quando feita por um especialista experiente e em ambiente adequado. As complicações são raras, mas, como todo procedimento médico, podem ocorrer.
Os efeitos colaterais mais comuns são dor leve no local da aplicação, inchaço, tontura momentânea ou sonolência. Pacientes diabéticos podem apresentar elevação temporária da glicemia devido ao uso de corticosteroides.
Complicações graves, como infecção, sangramento ou lesão nervosa, são extremamente incomuns e geralmente associadas à falta de técnica ou condições clínicas específicas. Por isso, é essencial que o procedimento seja realizado por médico especialista em coluna com treinamento em técnicas guiadas por imagem.
Como é a recuperação após a infiltração?
A recuperação é rápida e tranquila. O paciente deve permanecer em observação e, em seguida, pode ir para casa acompanhado. É indicado evitar atividades físicas intensas e dirigir por 24 horas.
Nos dias seguintes, a dor tende a diminuir progressivamente. O retorno às atividades normais ocorre entre 24 e 72 horas. É comum que o médico associe o tratamento a sessões de fisioterapia para fortalecimento da musculatura e prevenção de recidivas

A infiltração substitui a cirurgia de coluna?
Em muitos casos, sim. A infiltração pode adiar ou até evitar a necessidade de cirurgia, especialmente quando o principal problema é inflamatório e não há compressão estrutural grave.
Pacientes com hérnia de disco ou artrose facetária frequentemente conseguem excelente controle da dor com infiltrações seriadas e reabilitação. No entanto, quando há instabilidade vertebral, deformidade ou compressão intensa de nervo, a cirurgia pode ser o passo seguinte.
A decisão deve sempre ser individualizada e feita em conjunto com o médico especialista, considerando sintomas, exames e qualidade de vida.
Quantas infiltrações posso fazer?
O número de infiltrações depende da resposta de cada paciente e do tipo de medicamento utilizado. Em geral, o intervalo entre uma infiltração e outra é de no mínimo seis semanas, e raramente são indicadas mais de três por ano com uso de corticóide.
Nos casos em que a dor retorna, o médico avalia se há necessidade de repetir o procedimento ou adotar outro tipo de tratamento.

Quais tipos de infiltração existem?
Existem diferentes modalidades, escolhidas de acordo com o local da dor e o diagnóstico:
- Epidural: o medicamento é aplicado no espaço epidural, que envolve a medula e as raízes nervosas.
 - Foraminal: direcionada à saída do nervo, eficaz para ciatalgia.
 - Facetária: feita nas articulações posteriores da coluna, indicada para artrose.
 - Sacroilíaca: utilizada em dores na transição entre coluna lombar e pelve.
 - Discal: aplicada dentro do disco intervertebral, em casos específicos de hérnia contida.
 
Cada tipo tem indicação e técnica específicas, e apenas o especialista pode definir qual é o mais adequado.

Quais exames são necessários antes da infiltração?
O médico solicita avaliação clínica detalhada e exames de imagem, geralmente ressonância magnética, para identificar a causa da dor e planejar o ponto exato de aplicação. Pacientes que usam anticoagulantes ou têm doenças crônicas precisam de avaliação prévia e, em alguns casos, ajuste da medicação antes do procedimento.
Casos reais de sucesso
Maria, 54 anos – hérnia de disco
Professora de ensino médio, Maria sofria há meses com dor irradiada para a perna direita. Após fisioterapia e medicamentos sem resultado, realizou uma infiltração epidural. Em três dias, a dor havia desaparecido e ela voltou a dar aulas normalmente.
João, 70 anos – estenose lombar
Aposentado, tinha dificuldade de andar por mais de 100 metros. Foi submetido a infiltração guiada por imagem e, após duas semanas, recuperou a capacidade de caminhar longas distâncias sem dor.
Ana, 42 anos – artrose facetária
Advogada, passava horas sentada e sofria com rigidez na região lombar. Após infiltração facetária, retomou atividades físicas leves e reduziu o uso de analgésicos.
Esses casos mostram que, quando bem indicada, a infiltração devolve qualidade de vida e funcionalidade a pacientes com dor crônica na coluna.
Perguntas frequentes (FAQ)
A infiltração dói?
Não. O paciente recebe anestesia local e, se necessário, sedação leve. A sensação costuma ser apenas de leve pressão.
Quanto tempo demora o procedimento?
Entre 15 e 30 minutos, com alta no mesmo dia.
Posso dirigir após a infiltração?
Não no mesmo dia. É recomendado repouso de 24 horas.
A infiltração tem restrições para diabéticos ou hipertensos?
Pode ser feita com segurança, desde que o médico ajuste as doses e monitore os efeitos do corticoide.
Quanto tempo dura o efeito?
Varia entre semanas e meses, dependendo da causa da dor e da resposta individual.
Posso fazer fisioterapia após a infiltração?
Sim. É recomendada, pois acelera a recuperação e previne novos episódios de dor.
Quem é o especialista responsável?
Dr. Marcos Vaz de Lima – Ortopedista e Cirurgião de Coluna (CRM 112.688– SP)
Chefe do grupo de Medicina do Esporte da Santa Casa de São Paulo e membro do Núcleo de Coluna do Hospital Sírio-Libanês, o Dr. Marcos Vaz de Lima é referência nacional em tratamento minimamente invasivo da coluna vertebral.
Com experiência em cirurgia endoscópica e técnicas guiadas por imagem, o Dr. Marcos combina ciência, precisão e cuidado humano em cada atendimento. É também idealizador da Spine AI – Outlier Resolutions, startup pioneira em treinamento médico com realidade aumentada e inteligência artificial aplicada à cirurgia da coluna.
Atende em São Paulo e São José dos Campos, com foco em reabilitação funcional, segurança e qualidade de vida dos pacientes.

A infiltração na coluna é um procedimento moderno, seguro e altamente eficaz para o controle da dor lombar e ciática. Quando realizada por um especialista, pode proporcionar alívio rápido, reduzir a necessidade de cirurgias e restabelecer a qualidade de vida.
Se você sofre com dor nas costas ou ciática persistente, converse com um ortopedista especializado em coluna. Um diagnóstico preciso e um plano de tratamento personalizado podem ser o primeiro passo para viver sem dor.
Agende uma consulta com o Dr. Marcos Vaz de Lima e descubra a melhor abordagem para o seu caso.




































































